09:05 – 09:20 Prof.dr.sc. Nikola Čičak, dr. med.
Promjene su reverzibilne i u većini slučajeva nastupa oporavak unutar 2 godine. Smrznuto rame klinički je jasan entitet s predvidljivom prognozom u većine bolesnika. Bolest prolazi kroz tri faze: faza smrzavanja, smrznuto rame i faza odmrzavanja. Prva faza tzv. faza smrzavanja, traje 3-6 mjeseci, karakterizirana jakim bolovima i smanjenju svih pokreta u ramenu, aktivnih i pasivnih. Svaki nagli pokret izaziva strahovitu bol, kao ubod nožem. Bol se javlja pogotovo noću. U ranoj fazi bolesti gotovo je nemoguće smanjiti bol. Mogućnosti liječenja u ovoj fazi su ograničene. Jedna od mogućnosti smanjena bolova je davanje kortikosteroida oralno ili intraartikularno u prva tri mjeseca bolesti. Analgetici i nestreoidnih lijekova nisu od velike koristi. Uzimanje i tzv flastera koji se koriste u liječenju malignih bolesti ne rješava pacijenta bolova. Lagane vježbe istezanja nemaju veći učinak, više su psihološkog karaktera. Cilj fizikalne terapije je raznim procedurama olakšati patnje bolesniku. U prvoj fazi se preporuča što manje opterećivati ruku, izbjegavati nagle pokrete rukom ili kako engleski kažu „do nothing“.
Kod jako bolnih te tvrdokornih slučajeva artroskopski se vrši kapsulotomija, presjecanje zglobne čahure s prednje, donje I stražnje strane kao i otvaranje rotatornog intervala.Izvođenje ove operacije ili manipulacije ramena je kontraindicirano u prva 3 mjeseca trajanja bolesti. Operacijom se smanjuje bol i skraćuje vrijeme oporavka.